对特定当红明星出现强烈恐惧、厌恶冲动5年余，伴随系列伤害行为。

约5年前经历严重心理创伤（细节拒述）后，逐渐出现对部分娱乐业当红艺人的感知异常，坚称其"非人"，为"披着人皮的厉鬼"。基于此信念，于过去数年间策划并实施多起针对目标对象的伤害事件。后经鉴定认定其作案时受症状支配，责任能力受限，强制入院。入院后对非目标人群接触及日常事务表现正常，自述对外界雾感到不适。

体健，无重大疾病史。有明确重大心理应激事件史。

意识清，接触合作。情绪平稳，但提及特定对象时出现厌恶、愤怒及恐惧。存在特定、系统的知觉综合障碍：坚称部分特定艺人外表下隐藏"厉鬼面孔"，能准确指认目标。存在核心、牢固的被害关系妄想及变兽妄想，并派生出需"清除"目标的超价观念。对症状无自知力。智力记忆无缺损。

偏执型精神分裂症（F20.0）

伴持久的、与特定现实刺激（娱乐业当红艺人）密切相关的被害关系妄想及变兽妄想。

入院五年余，病情慢性迁延。核心症状顽固，对药物部分抵抗，心理治疗进展缓慢。患者在非触发情境下表现合作，但对根治缺乏动机。风险控制主要依赖环境的严格管控。